при каких условиях ставят брекеты

Как ставят брекеты детям и взрослым: этапы и процесс установки

75% детей имеют проблемы с прикусом разной степени. Дети растут, патологии развиваются и появляются взрослые, живущие в дискомфорте и комплексах.

Чаще всего для коррекции неправильного прикуса взрослым пациентам врач ставит брекеты. Это решает проблемы дефектов зубочелюстной системы в короткие сроки.

Вокруг темы брекетов ходит множество страшных историй и слухов, поэтому многие боятся последствий неправильной установки, сложностей ухода и боли. В этой статье мы расскажем о процедуре подготовки и постановки брекет-систем. Это развеет страхи и сомнения людей, которые мечтают о ровных и красивых зубах, но боятся обращаться к ортодонту из-за предрассудков.

В каком возрасте лучше всего устанавливать брекеты

Оптимальной возрастной категорией ортодонты считают детей в возрасте 12-13 лет. Именно в этот период наблюдается усиленная смена зубов и формирование прикуса. Любые обнаруженные в этом возрасте патологии убираются легче и быстрее, чем у взрослых. Иногда брекеты надевают и раньше – детям от 8 до 11 лет, или позже – подросткам в 14-15 лет. Это зависит от темпов развития челюстного аппарата у ребёнка. Если есть особые показания, брекеты устанавливают даже на молочные зубы.

Если вы упустили свой идеальный момент – не беда. Брекет-системы можно устанавливать и взрослым. Правда, процесс лечения будет длительнее, но ожидание окупится ровными и красивыми зубами, казавшимися ранее недостижимой мечтой.

Опасности ранней установки брекетов

Ранняя установка ортодонтических конструкций чревата рассасыванием недоформировашихся корней и потерей зубов в будущем. Так как костные тканевые структуры развиваются у всех индивидуально, важным этапом установки брекетов является предварительное обследование.

Металлические брекеты BioMim 13990 ₽
с установкой на 1 челюсть
производитель OC Orthodontics, США

Этапы подготовки к установке брекетов

Оценка состояния

Прежде чем ставить брекеты, следует пройти обследование у врача ортодонта и устранить имеющиеся проблемы с зубами. На первичной консультации врач проводит осмотр и ставит предварительный диагноз. Для его подтверждения и составления плана лечения, пациенту делают рентгенологическое исследование челюстей. А также снимают слепки с зубов, чтобы изготовить контрольно-диагностические модели.

Лечение и чистка зубов

Так как брекет-системы оказывают сильные нагрузки на зубной ряд, перед их установкой нужно вылечить кариес. Зубы и дёсны должны быть здоровыми. При наличии кариозных изменений и воспалений слизистых, их пролечивают до начала процедуры.

Ещё одно важное условие при постановке брекетов – чистая поверхность зубов. Поэтому прежде чем устанавливать ортодонтическую конструкцию, проводят профессиональную чистку, убирая налёт и камень.

Моральная поддержка пациента

Перед тем как поставить брекеты, грамотный ортодонт:

Как происходит процесс установки брекетов и из каких этапов он состоит

Установка губного и челюстного ретрактора

Чтобы ортодонту было удобно работать, он устанавливает расширительную конструкцию, обеспечивающую доступ к зубам пациента. Специальная капа удерживает рот открытым и позволяет пациенту расслабить мышцы челюсти.

Чистка и защита зубов

Все процедуры до ремонтной терапии зубов выполняются значительно заранее установки брекетов. Перед процедурой фиксации производится лишь гигиена полости. После врач полирует эмаль, покрывает её специальным восстановительным средством, смывает его и высушивает зубы.

Установка замочков

На поверхность каждого зуба крепится замочек при помощи специального клеевого состава. Сначала на передние зубы, потом на задние. Этот этап самый ответственный, потому что от расположения замков зависит распределение нагрузки, необходимой для движения зубов в правильном направлении.

Для точности установки на современных брекетах есть специальные обозначения.

Если замки брекетов сразу ставятся на зубы – это «прямой» способ установки. Каждое действие врач сверяет со снимками.

Есть и «непрямой» способ установки. В этом случае замочки сначала располагаются на слепке челюсти, а уже потом переносятся на каждый зуб.

Установка дуги

Чтобы соединить брекеты в целостную систему, врач использует дугу, создающую нужное давление для смещения зубов. В зависимости от типа брекетов дуга крепится на замочки или лигатуры.

Процесс активации брекетов

После установки ортодонтической конструкции она становится активной, т.е. начинает свою работу над вашими зубами. Спустя 2-4 недели появляется первый результат, зубы смещаются и начального давления дуги становится недостаточно. Поэтому важно своевременно посещать ортодонта для регулярной активации (коррекции) брекет-системы. Процедура заключается в замене или «подтягивании» дуг и лигатур, а также в постановке пружин и прочих элементов, обеспечивающих создание постоянного давления.

Ваши вопросы о брекетах

Вне зависимости от того, ставят ли брекеты на зубы взрослым или детям, весь процесс занимает от полутора до двух часов. «Непрямой» способ установки проходит быстрее, но требует длительной подготовки.

Скорее всего, при установке был удалён не весь лишний клей, и он окрасился под воздействием красителей. Посетите вашего ортодонта – он удалит остатки клея.

Современные пломбы никак не влияют на прочность зуба. Если у вас есть старая пломба, возможно, потребуется её заменить. Установка брекетов на коронки также возможна при достаточной прочности их материала и фиксации.

Да, в первую неделю может ощущаться боль и дискомфорт. Это нормально. Дайте себе время адаптироваться. Потом зубы привыкнут к давлению и ощущению инородного тела, и вы перестанете замечать брекеты.

Понять, правильно ли установлены брекет-системы, может только квалифицированный врач. Если у вас появились сомнения, вы чувствуете дискомфорт, лучше обратитесь к доктору.

Врачи Центра Ортодонтии помогут справится с неуверенностью и раскроют всю информацию о брекет-системах на консультации ортодонта перед установкой. Приходите к нам за спокойствием и красивой улыбкой.

Устанавливать брекеты не страшно, страшно прожить целую жизнь, жалея о неправильном прикусе.

Брекет-системы в рассрочку на срок от
6 до 11 месяцев без процентов

Источник

Сколько стоит поставить брекеты

И как получить за них налоговый вычет

В 2013 году я поставила брекеты.

Я думала, что это будет дорого, долго и больно. Оказалось, всё не совсем так.

Оплачивать можно каждый этап отдельно или весь процесс сразу.

Я оплачивала установку брекетов поэтапно, носила их полтора года, а боль оказалась вполне терпимой. В 2016 году я оформила налоговый вычет и вернула часть потраченной суммы.

Расскажу, как сделать так же.

Подготовка

Перед установкой брекетов надо сделать четыре вещи: поставить пломбы, сделать панорамный снимок челюсти, удалить зубы по назначению ортодонта и сделать чистку зубов, чтобы приклеить брекеты на чистую эмаль.

Пломбы можно ставить в любой клинике, вне зависимости от того, где принимает ваш ортодонт. Лечить зубы можно еще до визита к ортодонту — это в любом случае придется делать перед установкой брекетов. Если стоматологические услуги включены в вашу медицинскую страховку на работе, лечите по страховке.

Снимок челюсти — он же ортопантомограмма — понадобится вам в любом случае. Удобно сделать его заранее, до того как вы пойдете к ортодонту. Стоит снимок около полутора тысяч рублей, его тоже можно делать в любой клинике. В страховку ортопантомограмма обычно не входит.

Со снимком идите к ортодонту. В идеале стоит сходить минимум к трем специалистам в разных клиниках. Скорее всего, стоимость и схема лечения будет различаться у всех троих. Выбирайте то, что вам больше всего подойдет по цене и количеству удаляемых зубов.

Выбирайте клинику, в которую удобно ездить, потому что вам придется делать это регулярно на протяжении минимум года. Мне повезло, и я нашла отличного ортодонта в клинике в 10 минутах от дома.

Удаление зубов — финальный этап подготовки перед установкой брекетов. Обычно неправильное положение зубов образуется как раз из-за их скученности. Удалить зуб мудрости — одна из самых частых рекомендаций ортодонтов перед началом лечения.

Перед установкой брекетов мне пришлось удалить три зуба мудрости и еще один зуб на нижней челюсти.

Стоимость удаления зуба зависит от сложности и от клиники:

Время

Весь этот этап подготовки требует времени. После удаления зуба челюсть будет заживать минимум неделю. Не рассчитывайте, что вы придете к ортодонту и сразу уйдете от него с брекетами. Скорее всего, придется подождать месяц или больше.

У этого есть плюс: оплата тоже растягивается во времени.

Установка брекетов

Итак, вы вылечили зубы, сделали снимок, выбрали ортодонта и удалили лишние зубы, если такие оказались.

После этого вам назначат дату установки брекетов. Брекеты — это основная трата во время исправления зубов.

Виды брекетов по материалу

Брекеты бывают металлические, керамические, сапфировые и пластиковые. Цена на брекет-систему зависит от производителя, клиники, врача. В 2021 году нет понятия «заплатить за материал» — сейчас платят скорее за лечение, за результат. Разница в цене между разными видами брекетов в частной клинике может быть 10—20 тысяч рублей. Я приведу здесь примерные цены, точные лучше узнать в стоматологии.

Металлические брекеты больше всего любят ортодонты, потому что они самые эффективные: быстрее двигают зубы. Обычно их делают из медицинской стали — сплава хрома и никеля, либо из сплава титана и никеля. Металлические брекеты самые заметные, поэтому многие стесняются их носить. Зато они дешевые.

Цены на брекет-системы зависят от производителя и клиники. Я привожу в пример цены по своему опыту. Точные цены узнавайте в клиниках

Еще один плюс — металлический брекет можно бесконечно переклеивать. С брекетами из другого материала так не получится: после первого-второго раза придется клеить новый.

Металлические брекеты не все качественные. У более дорогих брендов крепкая конструкция и точное литье. Дешевые брекеты состоят из двух частей, и при спайке происходит погрешность. Дуга по ним скользит хуже.

За одну дугу металлических брекетов в 2013 году я заплатила 30 тысяч рублей. В 2021 году в среднем ставят за ту же цену.

Титановые брекеты — частный случай металлических. Брекеты из чистого титана часто устанавливают аллергикам, у которых может возникнуть аллергическая реакция на никель.

Плюсы и минусы металлических брекетов

Плюсы	Минусы
Низкая стоимость	Неэстетично
Прочность	Риск раздражения и травмирования тканей
Гарантированная эффективность

Плюсы металлических брекетов:

Керамические брекеты совпадают по цвету с зубной эмалью, поэтому практически не видны на зубах. Но ими сложнее лечить, чем металлическими, — придется дольше носить. А стоят дороже. Еще один минус: светлые керамические лигатуры окрашиваются. Поэтому врачи рекомендуют не пить красное вино, крепкий черный чай и не есть свеклу, если вы носите керамические брекеты. Одна дуга керамических брекетов в 2016 году обошлась мне в 40 тысяч рублей. В 2021 примерная цена не изменилась..

Обычно керамические брекеты выбирают, когда нужно провести небольшую работу — исправить положение буквально нескольких зубов. Для сложных случаев надежнее использовать металлические брекеты.

Распространенная ошибка — установка сапфировых брекетов на нижнюю челюсть. Эмаль мягче, чем сапфир, поэтому если брекет постоянно касается верхнего зуба, эмаль на нем может стираться.

Керамические и сапфировые брекеты изготавливают из оксида алюминия. Дуга скользит по нему с трением, зубы двигаются рывками и медленнее. Такие брекеты более капризные, у них сцепление с зубом меньше, они чаще отрываются или ломаются во время еды. По прочности они уступают металлическим.

Плюсы и минусы керамических и сапфировых брекетов

Плюсы	Минусы
Эстетичность	Их дольше носят
Приемлемая цена	Окрашиваются
Хрупкость

Плюсы керамических и сапфировых брекетов:

Пластмассовые, или пластиковые, брекеты обычно изготавливаются из полупрозрачного полиуретана. Они незаметны на зубах, не натирают слизистую, дешево стоят. Минусы — легко ломаются и окрашиваются. При серьезных патологиях прикуса, как правило, пластиковые брекеты не используют из-за хрупкости материала. Но для несложного выравнивания зубного ряда сгодятся. Цены в 2021 году — от 25 тысяч рублей на одну челюсть.

Плюсы и минусы пластиковых брекетов

Плюсы	Минусы
Эстетичность	Хрупкость
Низкая стоимость	Окрашиваются

Плюсы пластиковых брекетов:

Комбинированные брекет-системы — это когда совмещают разные типы брекетов. Например, на верхнюю челюсть ставят керамические, а на нижнюю, которая меньше видна, — металлические. Я так и сделала.

Бывает, что комбинируют и на одной челюсти: например, на первые четыре зуба ставят керамику, а на остальные — металл. На жевательные зубы почти всегда ставят металлические брекеты, потому что они выдерживают нагрузку при перемещении больших зубов и не ломаются.

Виды брекетов по способу крепления

Лигатурные. В лигатурных брекетах дуга фиксируется с помощью лигатуры — металлической тонкой проволоки или силиконовой резинки. Такая брекет-система требует частого посещения врача, чтобы постоянно контролировать уровень воздействия — примерно один-два раза в месяц. Это скорее не минус, а гарантия, что зубы будут перемещаться правильно. После каждой смены дуги нужно время на привыкание, так как лигатуры могут натирать слизистую и вызывать боль, особенно металлические. Чтобы избежать сильного травмирования, ортодонты советуют использовать специальный воск.

Р » loading=»lazy» data-bordered=»true»>

Виды брекетов по месту установки

Вестибулярные брекеты устанавливают на передней поверхности зубов. Это классический и самый популярный вид установки брекет-системы.

У вестибулярных брекетов только один минус — они видны на зубах. Зато они дешевле и врачам с ними проще работать.

Лингвальные брекеты крепят на обратной стороне зубов, поэтому они полностью невидимы для окружающих.

Лингвальные брекеты первое время могут сильно мешать языку: для него становится меньше места, поэтому активно скапливается слюна. Из-за этого пациенты часто начинают шепелявить. Потом зубная арка постепенно расширяется, места во рту становится больше, и шепелявость проходит.

С лингвальными брекетами сложнее следить за гигиеной полости рта. Еще они могут стать причиной пародонтита, если у пациента некрупные зубы. Десны воспаляются из-за постоянного трения брекетами, поэтому такие брекеты лучше ставить на крупные зубы при незначительной скученности.

Лингвальные брекеты стоят дорого — от 70 тысяч за один зубной ряд.

Преимущества металлических брекетов

Если ортодонт знает основы биомеханики, он достигнет нужного результата любым видом брекетов. Врач должен понимать, как и куда двигать зубы. Вопрос в том, сколько это займет времени и сил.

Металлические брекеты требуют меньше посещений, в среднем — раз в месяц. С сапфировыми или керамическими придется приходить к врачу чаще. Металлическая дуга лучше скользит по металлическим брекетам, поэтому зубы перемещаются плавно.

Какой способ крепления брекетов лучше

Лигатурные брекеты стоят дешевле, чем самолигирующие. Но лигатуры растягиваются, поэтому их часто меняют, чтобы снова зафиксировать дугу. Чтобы снять лигатуру с каждого зуба, а затем надеть новую, уходит много времени. В некоторых клиниках за эту процедуру просят отдельную плату, поэтому лечение может оказаться затратным.

Плюс самолигирующих брекетов в том, что дуга фиксируется плотно в пазе брекета с помощью клипсы. Значит, зубы будут активно перемещаться столько, сколько нужно для правильного эффекта.

Брекеты могут вызвать аллергию

Если подозреваете у себя аллергию на металл, вероятно, это аллергия на никель — он содержится в большинстве металлических брекетов и дуг. Заподозрить аллергию можно так: если появляется покраснение и жжение кожи от бижутерии и пуговиц на джинсах — такая реакция может возникать из-за никеля. Другая причина аллергии — латекс, который содержится в эластических цепочках и межчелюстных тягах. Чтобы узнать диагноз, сходите к аллергологу и сдайте специальные анализы. Далее врач-ортодонт подберет безопасное оборудование.

Плановые визиты к ортодонту

В разных клиниках оплата происходит по-разному. Знаю, что некоторые стоматологии просят заплатить сразу за всё комплексное лечение. Я оплачивала поэтапно, после установки каждой брекет-системы и после каждого визита к ортодонту.

Дальнейшие траты обычно меньше, чем стоимость брекетов, и еще больше растянуты во времени.

Иногда врач может назначить дополнительные процедуры и аппараты, например:

Внеплановые визиты

Это минус поэтапной оплаты. Если платишь фикс, все подобные штуки делают обычно бесплатно: дадут резинки и пружинки, приклеят новый брекет без доплаты.

Снятие брекетов

Финальный этап — это снятие брекетов, чистка зубов, заказ кап или фиксация ретейнеров.

Снятие брекетов длится около часа. Я заплатила за снятие 7 тысяч.

В этот же день обычно делают чистку зубов аппаратом «Эйрфлоу». Чистка после ношения брекетов считается обязательной: нужно вычистить все места, которые год или больше были закрыты брекет-системой. «Эйрфлоу» стоит 3—5 тысяч рублей. В 2013 году я заплатила за эту процедуру 1500 рублей, потому что в моей клинике проходила акция.

Чистка «Эйрфлоу» часто входит в ДМС на работе, если в нее в принципе включена стоматология. Делать чистку по такой программе обычно можно раз в полгода. Проверьте страховку.

После снятия брекетов будет еще одна крупная трата — капы. Они нужны, чтобы зубы снова не разъехались в разные стороны, когда врач снимет дуги.

Капы делаются индивидуально, по слепку. Срок ношения определяет ортодонт. Носить капы нужно будет каждую ночь — просто надевать их и ложиться спать.

Капы стоили мне 5600 Р : по 2800 Р за капу для одной челюсти.

Капы ставят не всегда. Удержать стабильность можно с помощью ретейнера — специальной ортодонтической шины, которую клеят на внутреннюю поверхность зубов. Что выбрать — решает врач. Иногда могут назначит капы, а потом еще приклеить ретейнер на всю жизнь, чтобы зубы точно не разъехались.

Как получить налоговый вычет

Исправление прикуса с помощью брекетов — это лечение. За него можно получить налоговый вычет. Но в сумме, с которой делается вычет, учитываются только лечебные процедуры: удаление зубов, лечение кариеса, установка брекетов или дополнительного оборудования, снятие и подтяжка дуг, чистка «Эйрфлоу». За стоимость самих брекетов вычет не дадут, потому что они считаются оборудованием.

Кто может получить налоговый вычет

Налоговый вычет за лечение зубов и установку брекетов можно получить, если:

Перед тем как заключить с клиникой договор на лечение, уточните, сможете ли вы получить налоговый вычет. Клиника может быть и государственной и частной — главное, чтобы у нее была лицензия гособразца. В нормальных клиниках вас сразу спросят про вычет и помогут подготовить документы. Если выдать справку для налоговой в клинике отказываются, не связывайтесь с ней. Скорее всего, такая клиника работает по незаконным схемам и уходит от налогов.

Если в процессе лечения вы потеряете какие-то чеки за оплату процедур, их можно восстановить в клинике

В 2013 году я потратила на брекеты 130 000 Р и вернула 7306 Р

Трата	Сумма
Первичная консультация	1500 Р
Снимок	1500 Р
Слепок	2600 Р
Удаление сложного зуба мудрости	5500 Р
Удаление двух многокорневых зубов	4400 Р
Удаление однокорневого зуба	1600 Р
1 пломба	4000 Р
1 дуга керамических брекетов	40 000 Р	Оборудование
1 дуга металлических брекетов	30 000 Р	Оборудование
14 визитов к ортодонту	21 000 Р
Пружина для исправления прикуса	3000 Р	Оборудование
Три пакета резинок для исправления прикуса	300 Р	Оборудование
Замена сломавшегося замка на брекетах	500 Р	Оборудование
Снятие брекетов	7000 Р
Изготовление кап	5600 Р
«Эйрфлоу»	1500 Р

Вопросы и ответы

Когда лучше ставить брекеты. Выровнять зубы можно в любом возрасте: в 20 лет или в 60. Все зависит от конкретного случая и врача.

Врачи говорят, что молодых пациентов лечить проще, потому что зубы двигаются легче и, как правило, без побочных эффектов. В пожилом возрасте из-за брекетов чаще воспаляются десны. Это может привести к пародонтиту — воспалению всех околозубных тканей, а на поздней стадии — к выпадению зубов. Поэтому иногда врачи не рекомендуют пожилым людям ставить брекет-систему. Еще одно противопоказание — плохое качество зубной эмали.

Оптимальный возраст для выравнивания зубов — с 12 до 20 лет. Ставить брекеты раньше 12 лет бессмысленно, если для этого нет показаний: как правило, нужно дождаться, когда прорежутся все постоянные зубы. Если этого не сделать, они могут вырасти неровно и испортить прикус.

Когда видны первые результаты. Прогресс лечения появляется спустя пару месяцев. Зубы понемногу перемещаются и стремятся занять правильное положение по форме дуги. Но ровные зубы — еще не показатель результата. После всех изменений челюсти должны правильно смыкаться. Если с первого взгляда зубы ровные, но при этом верхний клык попадает на нижний — над прикусом еще придется поработать.

Какой врач ставит брекеты. Неправильное положение зубов и прикус лечит ортодонт. Этот врач оканчивает ординатуру по специальности «Ортодонтия» и умеет исправлять зубочелюстные аномалии на брекетах. Ортодонт знает, как правильно приклеить брекет, чтобы зуб переместился в нужном направлении.

Иногда у ортодонтов работают ассистенты, которые помогают снять брекеты и поменять дуги. Это нормальная практика. Если доктор просит ассистента самостоятельно приклеить брекеты — это должно происходить под строгим контролем врача, потому что именно он несет ответственность за результат лечения.

Если лечение занимает меньше года — это повод сомневаться в качестве работы доктора. Даже при незначительной скученности зубов нужно время, чтобы правильно состыковать зубы. Поэтому лучше на первом приеме уточнить, из каких этапов состоит лечение и сколько примерно на него уйдет времени. Если слышите подозрительно маленький срок — стоит сходить на консультацию еще хотя бы к одному врачу, чтобы убедиться в правильной схеме лечения.

Источник

«У взрослых часто проблема решается быстрее, чем у детей»: ортодонт отвечает на 15 вопросов о брекетах

Брекеты далеко не всегда предназначены исключительно для эстетики, часто они необходимы по медицинским показаниям. При исправлении прикуса иногда меняется и форма лица. Итоговый результат зависит не только от профессионализма доктора, но и от самого пациента. Хотите знать больше о брекетах? Врач-ортодонт Елена Хомич ответила на 15 самых распространенных вопросов.

1. Из чего делают брекеты?

— Брекет-системы бывают двух типов: металлические и эстетические.

Металлические чуть более прочные. Поэтому их мы стараемся ставить подросткам, которые, несмотря на все предупреждения, грызут сухарики и чипсы, тем самым увеличивая вероятность деформации брекетов.

Эстетические могут быть пластиковыми, сапфировыми и керамическими. Они, как правило, белые или полупрозрачные. Их обычно желают поставить люди постарше, которым важно, как они выглядят, и которые готовы к правильному питанию и гигиене.

2. Какие виды брекетов существуют?

— Есть внутренние (лингвальные) и вестибулярные (наружные) брекеты. Последние также различаются по типу движения на самолигирующие (безлигатурные) и лигатурные (брекеты со специальными резиночками).

Какие из них требуются конкретному пациенту, должен определять врач. Это зависит от степени запущенности проблемы, от возможности пациента часто навещать специалиста и так далее.

Конечно, люди не хотят, чтобы брекеты были видны. Часто просят именно внутренние брекеты. Но на самом деле у этой системы много минусов. Во-первых, цена выше, во-вторых, большая вероятность травматизации языка, нет плотного контакта между зубами, из-за чего тяжело жевать. Да еще и носить придется такие брекеты, скорее всего, дольше. Врачи их не любят из-за массы неудобств. Но если клиент очень хочет и медицинские показания позволяют, мы идем на уступки.

3. Как долго придется носить брекеты?

Сроки индивидуальны. Минимально — около года, крайне редко меньше. Максимально — 2-2,5 или даже 3 года при очень сложных видах прикуса.

4. В каких случаях берекеты — это не просто средство для красоты, но и необходимость?

— Есть особые медицинские показания, такие, как глубокий травмирующий прикус, когда нижние зубы стучат по небу, провоцируя образование ран и расшатывание верхних и нижних зубов. Или неправильный прикус, при котором идет несовпадение зубов, тогда при жевании эмаль стирается, страдает височно-нижнечелюстной сустав, желудок, развиваются головные боли, появляется напряжение в шее и так далее. Поэтому если врач говорит, что вам действительно необходимы брекеты, очень советую прислушаться к его словам.

5. Говорят, при исправлении прикуса может изменяться форма лица, и не всегда это красиво. Так ли это?

— Неправильный прикус, кривые зубы и любые изменения челюстей сами по себе, конечно, меняют форму лица, и обычно выглядит это неестественно и некрасиво. При исправлении проблемы с помощью брекетов в некоторых случаях лицо меняется снова. Но это всегда положительные изменения.

Сейчас мы стали делать фотографии пациентов в фас и профиль до лечения и после. Люди всегда сильно удивляются не только красивой улыбке, но и более правильным чертам и признаются, что в принципе стали красивее.

6. Есть ли противопоказания к установке брекетов?

— Да, конечно. Это, например:

Часто люди боятся повреждения эмали, но я не считаю это противопоказанием. У европейцев в принципе эмаль, скажем так, слабенькая, и это не значит, что не стоит исправлять проблемы. При правильном уходе и регулярном посещении врача (в некоторых случаях с дополнительными профилактическими процедурами) все будет замечательно.

7. Правда ли, что перед установкой, скорее всего, придется удалить несколько зубов и залечить все дырки?

— Тут тоже все зависит от показаний. Если челюсть маленькая, а зубы крупные, конечно, без удаления не обойтись. Кроме того, стоит учитывать формирование зубов мудрости, которые очень часто становятся причиной повторной установки брекетов, так как из-за их прорезывания снова происходит искривление зубного ряда.

Сегодня стоматологи стараются заранее определять ситуации, при которых зубы мудрости способны негативно повлиять на будущий результат. Для этого рентгенологические исследования делаются уже в 12-14 лет, и доктора нередко настаивают на удалении восьмерок в зачаточном состоянии, прямо из десны. Дело в том, что в это время у зубов мудрости еще не сформированы корни, и их намного проще достать. Но, к сожалению, пациенты боятся этой процедуры. Пока она непривычна.

Кстати, все чаще встречаются пациенты, у которых нет зубов мудрости вовсе, даже в зачаточном состоянии. То есть, судя по всему, эволюция ведет к полному исчезновению этих рудиментов. Вполне возможно, что лет через 200 проблема отпадет сама собой.

И, да, перед установкой брекетов пациента направляют к стоматологу-терапевту для санации: замена устаревших пломб, лечение кариеса, профгигиена. Последняя процедура проводится и далее раз в три-четыре месяца уже во время ортодонтического лечения.

8. В каком возрасте лучше носить брекеты, и правда ли, что у взрослых процесс выравнивания проходит труднее?

— Не совсем. Чисто теоретически, так как до 18 лет челюстная кость еще неокостеневшая, вроде бы у подростка все должно проходить легче. Но на самом деле, если морально тинейджер не готов к сотрудничеству с ортодонтом, дело идет намного медленнее, чем у взрослых. Ведь мальчишки и девчонки не всегда берегут брекеты, едят все подряд, плохо ухаживают за зубами, не следуют советам ортодонта, то есть сами тормозят процесс.

А вот многие мужчины и женщины благодаря тому, что стараются делать все правильно, добиваются цели намного быстрее, чем изначально планировалось.

Устанавливать брекеты можно с момента прорезывания всех постоянных зубов. Это, как правило, 12-13 лет. Но без желания пациента сотрудничать и помогать ортодонту лучше даже и не начинать.

9. Больно ли носить брекеты?

— Это индивидуальный вопрос. Все зависит, во-первых, от порога болевой чувствительности, а во-вторых, от темперамента, ведь все наши страхи и чувствительность зарождаются в голове.

У холериков обычно после каждого планового посещения ортодонта зубы болят долго и без обезболивающих никак не обойтись. Флегматиков редко что-то сильно беспокоит. Иногда они даже звонят и спрашивают, а почему зубы не болят-то? Может, что-то не так? Но этих двух групп людей не так много. Чаще приходят сангвиники. Их боль беспокоит пару дней после посещения врача, а потом они живут обычной жизнью.

10. Какие гигиенические правила придется соблюдать?

— Чистить зубы 2-3 раза в день и делать это дольше, чем раньше. Помимо обычной щетки, необходимо использовать специальные ершики, монопучковые щетки, желательно ирригатор (приспособление для орошения полости рта, своеобразный душ для зубов) и зубные нити. Тогда кариозного процесса бояться не стоит.

В принципе, можно пользоваться самыми обычными пастами, но если требуется особенный уход, рекомендую пациентам обращать внимание на пасты с приставкой «орто-» в названии. В них просто-напросто больше фтора и кальция.

11. Что нельзя будет есть?

— Твердые продукты (особенно чипсы, семечки, сухарики), а также вязкую пищу (ириски, жвачки и желатинки). Во всех остальных случаях столовые приборы вам в помощь! Шашлык, отбивные, яблоки можно порезать на маленькие удобные кусочки, морковку и другие овощи — потереть на терке, сушки и печенья — размочить в чае или молоке. Если трудно жевать, но очень чего-то хочется, почему бы не сделать вкусный смузи в блендере! Не стоит себя ограничивать.

12. Как часто придется навещать стоматолога?

— Смотря какая у пациента брекет-система.

Стандарт посещения при лигатурных или лингвальных брекетах — один раз в месяц, при самолигирующих — раз в 8-10 недель. Однако специалист в зависимости от ситуации может назначить более частые или редкие приемы.

13. Остаются ли на зубах следы после ношения брекетов? Придется ли зубы отбеливать?

— Если пациент на протяжении всего лечения плохо чистил зубы и вокруг брекетов образовывался налет, грязь, оставались частички пищи, то, конечно, пятна на эмали неизбежны. Если же он тщательно соблюдал все правила гигиены, проблем не будет. Но чаще всего люди настроены на максимальный результат, поэтому все равно делают отбеливание, чтобы подчеркнуть красивую улыбку.

14. Как долго зубы будут находиться в идеальном положении? Нужны ли дополнительные процедуры для поддержания «идеала»?

— Это просто боль всех ортодонтов, потому что после снятия брекетов пациенты покидают кабинет и не то что не заходят, а даже имя своего врача забывают. Все это очень неправильно. Ношение брекетов — только первый, активный этап, затем обязательно должен следовать закрепляющий, пассивный период.

Методы существуют разные. Можно закреплять на внутренней стороне челюсти несъемные ретейнеры (специальная леска). Можно пользоваться съемными капами или пластинками, которые удерживают зубы в новом положении. Пациент носит их лишь часть дня и ночью. Можно совместить эти две методики. Наилучший вариант подбирает врач.

15. Как долго придется показываться ортодонту?

— Обычно в течение полутора-двух лет. И только потом, когда специалист даст разрешение, можно год отдохнуть от стоматологического кресла, но заглянуть по окончании этого срока все равно нужно. Если вы сами не будете следить за собой, никто не будет. Старайтесь по возможности больше внимания уделять своим зубкам.

Источник