при каких инфекциях чешется все тело

Зуд кожи

Общие сведения

Расчёсывание приводит к усилению зуда, покраснению и воспалению кожи. В места повреждений может проникать инфекция, что вызывает гнойничковые заболевания кожи.

Причины возникновения зуда

Как ни странно, патофизиология кожного зуда очень сложна. Зуд является результатом каскада гуморальных и нервно-рефлекторных реакций, который может быть запущен различными факторами.

Наиболее распространенные причины локального зуда:

Зуд половых органов наблюдается преимущественно у женщин. Причиной этому служат обильные бели, кандидоз, трихомониаз, раздражающее действие мочи при сахарном диабете, подагре, воспалительные заболевания половых органов, сексуальные неврозы, в отдельных случаях у девочек – острицы.

К причинам генерализованного зуда относят:

Лечение

Как мы уже говорил, зуд является не самостоятельным заболеванием, а симптомом. Именно поэтому при наличии кожного зуда врач, сначала проводит тщательную диагностику (она может включать разнообразные исследования в зависимости от клинических проявлений и конкретной ситуации), а затем назначает лечение.

Для ослабления чувства зуда можно использовать следующие местные средства:

Антигистаминные препараты для приема внутрь и мази, содержащие глюкокортикостероиды, не следует применять до консультации с врачом.

Избегайте воздействия тепла, ярких солнечных лучей, физических нагрузок. Носите просторную хлопковую одежду.

Источник

Кожный зуд

i 380

Зуд относится к самым распространенным дерматологическим жалобам, причем он может проявляться не только у больных дерматозами, но и при широком спектре заболеваний общего характера.

18 (2882)Зуд относится к самым распространенным дерматологическим жалобам, причем он может проявляться не только у больных дерматозами, но и при широком спектре заболеваний общего характера. Это неприятное ощущение, которое сопровождается непрерывной потребностью в ответном механическом раздражении кожи. Зуд может существенно влиять на общее состояние и качество жизни пациентов, вызывая бессонницу, тревожность, а в тяжелых случаях приводить даже к депрессии и суицидальным мыслям.

Зуд является одной из форм кожного анализатора, близкой к другим видам кожного чувства (прикосновение, боль). В отличие от боли, вызывающей рефлекс «отстранения, избегания», при зуде возникает рефлекс «обработки». Почесывание, трение, разминание, согревание, щипание зудящих участков приводит к моментальному, но не длительному удовлетворению. Это обусловлено тем, что в процессе расчесывания в нервных окончаниях моделируются более сильные импульсы, которые подавляют проведение более слабых зудовых сигналов от пораженных участков. Сильный зуд облегчается только путем тяжелых самоповреждений, приводящих к замещению ощущения зуда чувством боли. Если зуд существует длительно, то в коре головного мозга формируется очаг патологического возбуждения и зуд из защитной реакции превращается в стандартную реакцию кожи на различные внешние и внутренние раздражители. В то же время, в ответ на длительное расчесывание, изменяется и состояние периферических нервных рецепторов, что приводит к снижению порога восприятия зуда. Таким образом, формируется «порочный круг», наличие которого и объясняет трудности терапии зуда.

Зуд вызывается механической, термической, электрической или химической стимуляцией безмиелиновых нервных волокон, свободные нервные окончания которых лежат на границе эпидермиса и дермы. Возбуждаются они либо непосредственно, либо опосредованно, путем освобождения различных медиаторов (гистамин, серотонин, протеазы, нейропептиды и др.).

Физиологический зуд возникает в ответ на раздражители окружающей среды (ползанье насекомых, трение, изменение температуры и др.) и исчезает после устранения причины. Патологический зуд обусловлен изменениями в коже или во всем организме и вызывает сильную потребность избавиться от зуда путем расчесывания или другими способами.

Зуд может быть симптомом различных дерматозов (чесотка, педикулез, атопический дерматит, аллергический дерматит, экзема, микозы, псориаз, красный плоский лишай и др.) или возникать на неизмененной коже при заболеваниях внутренних органов. Эндогенные причины кожного зуда весьма разнообразны:

Если причину зуда, даже при тщательном обследовании, выявить не удается, то его определяют как зуд неясного генеза (pruritus sine materia).

Для верной оценки зуда необходимо тщательно собрать анамнез и расспросить больного. Следует обратить внимание на следующие характеристики зуда: время возникновения, провоцирующие факторы, интенсивность, течение, локализацию, характер.

Интенсивность зуда может быть различной — от слабой до весьма выраженной. Для более объективной оценки следует уточнить: мешает ли зуд засыпанию; просыпается ли пациент от зуда; мешает ли зуд выполнению повседневной работы. Зуд, приводящий к нарушению сна, расценивается как тяжелый.

Ограниченный зуд кожи какой-то одной анатомической области, как правило, вызывается местными причинами. Наличие распространенного и симметричного зуда наводит на мысль о внутренней его природе.

Ощущение зуда может быть «глубоким» или «поверхностным», может носить оттенок жжения, покалывания (например, для герпетиформного дерматита характерен жгучий зуд, особенно волосистой части головы). Зуд — парастезия — это чувство покалывания, слабого жжения, ползанья мурашек и т. д., развивается при повышенной болевой чувствительности кожи и уменьшается при поглаживании или легком давлении на очаг зуда. Биопсирующий зуд приводит к глубоким повреждениям кожи.

В результате длительного зуда и расчесов возникают экскориации, пигментация, рубцы, лихенизация, пиодермия. Свободный край ногтевых пластинок стачивается, ногти выглядят как полированные. Для постановки диагноза кожного зуда объективные признаки не обязательны.

Особенности зуда при синдромах разного происхождения

Холестатический (печеночный) зуд — один из самых мучительных и постоянных симптомов хронического холестаза. Встречается у 100% больных с первичным билиарным циррозом печени и почти у 50% является поводом для обращения к врачу. Чаще предшествует всем остальным симптомам цирроза. Обычно генерализованный, более выражен на конечностях, бедрах, животе, а при механической желтухе — на ладонях, подошвах, межпальцевых складках рук и ног, под тесной одеждой.

Уремический зуд, при хронической почечной недостаточности, может быть локальным или диффузным, более выражен на коже шеи, плечевого пояса, конечностей, гениталий, в носу. Интенсивный, усиливается в ночное время или сразу после диализа, а также в летние месяцы.

Диабетический зуд чаще возникает в аногенитальной области, слуховых проходах, у части больных носит диффузный характер.

Гипертиреоидный зуд наблюдается у 4–10% больных с тиреотоксикозом, диффузный, неяркий, непостоянный.

Гипотиреоидный зуд вызван сухостью кожи, генерализованный, иногда очень интенсивный, вплоть до экскориаций.

Климактерический зуд наблюдается преимущественно в аногенитальной области, в подмышечных складках, на груди, языке, небе, нередко имеет пароксизмальное течение.

Зуд при гематологических и лимфопролиферативных заболеваниях. Генерализованный или локальный: болезнь Ходжкина — над лимфоузлами, аногенитальный — при железодефицитной анемии, при полицетемии — на голове, шее, конечностях. При полицетемии колющий, жгучий, аквогенный зуд может на несколько лет предшествовать заболеванию.

Паранеопластический зуд иногда проявляется за несколько лет до манифестации заболевания. Может быть локальным или генерализованным, различной интенсивности. Для некоторых форм рака наблюдается специфическая локализация зуда: при раке простаты — зуд мошонки и промежности; при раке шейки матки — зуд влагалища; при раке прямой кишки — перианальной области; при опухоли мозга, инфильтрирующей дно IV желудочка, — зуд в области ноздрей.

Психогенный зуд часто связан с депрессией, тревогой. Для него характерно: отсутствие кожных изменений, распространенный или ограничен какой-либо символической, значимой для больного зоной, усиливается при стрессовых ситуациях, конфликтах, сон, как правило, не нарушается, пациенты часто описывают свои ощущения причудливо, преувеличенно. Зуд облегчается при приеме седативных или противозудных препаратов, значительно хуже купируется наружными средствами. Наличие глубоких экскориаций, самоповреждений причудливой формы, паразитофобии скорее указывает на наличие психоза, а не невроза. Заключение о психогенной причине зуда возможно лишь после исключения кожных и системных заболеваний.

Сенильный зуд встречается почти у 50% лиц старше 70 лет, чаще у мужчин и протекает в виде ночных приступов. Причинами старческого зуда являются главным образом эндокринные расстройства, атеросклероз, сухость кожи. Сенильный зуд — диагноз исключения, для его постановки надо отвергнуть другую причину зуда.

Локализованный зуд

Зуд ануса — крайне мучительное страдание, наблюдается почти исключительно у мужчин, особенно после 40 лет. Часто осложняется появлением болезненных трещин, стрептококковой или кандидозной опрелостью, образованием фурункулов, гидраденита. Причины: неопрятность, геморрой, глистная инвазия (энтеробиоз), сахарный диабет, запоры, проктит, простатит, везикулит, кишечный дисбактериоз.

Генитальный зуд. Встречается у женщин после 45 лет в области наружных половых органов, реже — во влагалище. Зуд мучительный, сопровождается появлением экскориаций и дисхромии кожи. Причины: бели, урогенитальные инфекции, эндокринные расстройства (климакс), воспалительные заболевания половых органов, сексуальные неврозы. У девочек генитальный зуд наблюдается при энтеробиозе.

Зуд волосистой части головы часто является проявлением себорейного дерматита или псориаза, также может быть признаком сахарного диабета. На волосистой части головы обычно наблюдаются экскориации и кровянистые корки, а также импетигинозные элементы в результате присоединения вторичной инфекции.

Зуд ушных раковин и наружных слуховых проходов может наблюдаться при экземе, себорейном и атопическом дерматите, псориазе.

Зуд век может возникать при воздействии летучих раздражителей, при аллергическом дерматите на косметические средства, а также в результате паразитирования клеща Demodex в волосяных фолликулах ресниц.

Зуд носа может быть проявлением поллиноза, а также при кишечных гельминтозах у детей.

Зуд пальцев наблюдается при экземе, чесотке, инвазии птичьих клещей.

Зуд кожи нижних конечностей может быть обусловлен варикозным расширением вен, варикозной экземой, сухостью кожи.

Диагностика

Диагностика кожного зуда требует особого внимания, так как он может предшествовать проявлению тяжелых заболеваний. На первом этапе проводится физикальное обследование с углубленным изучением состояния кожи и при наличии кожных проявлений — углубленное дерматологическое исследование. Каждый пациент, страдающий от зуда, должен проверятся на дерматозоонозы. В тех случаях, когда зуд невозможно связать с каким-либо дерматозом, следует искать другие причины. Скрининговое обследование пациента, страдающего зудом, должно включать:

На втором этапе проводятся дополнительные лабораторные, УЗИ, рентгенологические, эндоскопические, гистологические исследования, исходя из целесообразности.

Пациенты с зудом неясного происхождения должны периодически подвергаться повторному обследованию, так как заболевание, вызывающее зуд, может проявиться позднее.

Лечение

Наиболее эффективное лечение зуда — это лечение заболевания, вызвавшего его. К сожалению, это не всегда возможно, поэтому в таких случаях назначается симптоматическая терапия. Общая терапия включает в себя использование седативных средств, антигистаминные препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток (кетотифен), гипосенсибилизирующие средства (препараты кальция и тиосульфат натрия), секвестранты и энтеросорбенты, салицилаты. Применяется широкий спектр физиотерапевтических методов: электросон, индуктотермия надпочечников, контрастный душ, серные и радоновые ванны, морские купания. Большую роль в лечении зуда играет наружная терапия, но большинство местных препаратов действуют кратковременно. Назначают их в виде присыпок, спиртовых и водных растворов, взбалтываемых смесей, паст, мазей. При сухой коже более подходят противозудные средства на основе мазей, масел. Противозудным действием обладают: кортикостероидные мази, 5–10% анестезин, 1–2% фенол, 5–10% раствор Димедрола, вода со столовым уксусом (3 ст. л. уксуса на 1 стакан воды), лимонный сок, настой ромашки (10–20 цветков на 1 стакан воды) и др.

Также при зуде любого генеза необходимо устранить провокационные факторы, такие как сухость кожи, контакт с раздражающими веществами, обезжиривание кожи (грубое, щелочное мыло), употребление определенных продуктов (алкоголь, специи), а также температурные перепады окружающей среды.

В заключение хочется подчеркнуть, что, несмотря на широкий спектр терапевтических методов и средств, лечение зуда остается сложной задачей.

Литература

И. Б. Мерцалова, кандидат медицинских наук

Источник

Кожный зуд

980e77efd650feb3a1f84537fedf0a52

Кожный зуд является частым симптомом кожных, аллергических, инфекционных, метаболических, гематологических, психогенных заболеваний. Он может носить локальный характер или распространяться на значительную часть кожного покрова. Зуд сопровождается расчесами и воспалением кожи, сыпью, повышенной раздражительностью, расстройством сна. Этиофакторы кожного зуда выясняются по данным дерматологического осмотра (люминесцентная диагностика, трихоскопия), аллергопроб, лабораторных исследований (микроскопия соскоба), биопсии кожи. Лечение предусматривает проведение топической и системной фармакотерапии, физиотерапии, психотерапии.

Общие сведения

Кожный зуд принадлежит к числу междисциплинарных проблем, актуальных как для дерматовенерологии, так и для аллергологии, эндокринологии, инфектологии, онкологии. Некоторые формы зуда (зуд заднего прохода, зуд мошонки, зуд вульвы) в МКБ-10 рассматриваются как самостоятельные нозологии. Зудящие состояния чаще диагностируются у женщин. Частыми фоновыми факторами являются низкий социально-экономический статус, депрессивные состояния, постоянные стрессы, периоды гормональной перестройки (беременность, климакс).

В зависимости от течения кожный зуд может быть острым (внезапным, кратковременным) и хроническим (длительным, изнуряющим), по площади зудящей поверхности – локализованным (местным) и генерализованным (диффузным). По механизму возникновения кожный зуд делится на:

Причины кожного зуда

Зуд волосистой части головы

Вызывается заболеваниями волос и кожи головы. Сопровождается ощущением стянутости кожи, чешуйчатым слущиванием эпидермиса (перхотью), повышенной жирностью волос, избыточной выработкой кожного сала, ломкостью, иногда – выпадением волос. Зуд кожи головы может провоцироваться неправильно подобранными средствами для ухода и стайлинга (шампунем, кондиционером, лаком для волос). К числу наиболее частых патологических причин кожного зуда головы относятся:

60ad2c9b0752de267b25e90300cbc1fd

Зуд тела

Причинами кожного зуда могут выступать дерматологические и системные заболевания. В некоторых случаях зуд тела бывает обусловлен элементарным несоблюдением личной гигиены: редким приемом ванны или душа, ношением грязной одежды. С другой стороны, зуд кожи может возникать при инфекционных и паразитарных дерматозах, заразных для окружающих. Зудящие дерматозы нередко встречаются у пожилых людей (сенильный зуд) и беременных. Дерматологические заболевания, наиболее часто становящиеся причиной зуда кожи, включают:

Зуд всего тела может являться побочным эффектом приема некоторых ЛС: ингибиторов АПФ, противоподагрических, антиаритмических, гормональных препаратов, опоидов. Системные заболевания, протекающие с хроническим кожным зудом:

Зуд в области глаз

Веки могу чесаться при любых перечисленных кожных, инфекционных и общесоматических патологиях. Однако чаще причинами зуда в глазах становятся офтальмологические заболевания и зрительное перенапряжение. В зоне риска развития подобной проблемы находятся люди, использующие контактные линзы, работающие в контакте с пылью и химическими веществами без должной защиты глаз, пациенты с аллергией и иммунодефицитами. Причины зуда глаз:

Диагностика

Поскольку кожный зуд вызывается разнообразными причинами, их выяснением занимаются специалисты разных медицинских направлений: врачи-дерматологи, паразитологи, трихологи, аллергологи-иммунологи, офтальмологи, эндокринологи. Предположить природу зуда можно на основании собранного анамнеза, локализации, наличия кожных элементов (везикул, папул, пустул, чешуек, экскориаций, корок). С учетом предполагаемой этиологии обследование может включать:

830bfed233408e2cff4762f5151a08ce

Лечение

Лечение зуда кожи

Терапия кожного зуда проводится с учетом установленных причин и сопутствующих факторов. Для этого используется фармакотерапия, местная терапия, физиопроцедуры, психотерапия. Пациентам с кожным зудом необходимо изменить свои пищевые и повседневные бытовые привычки: отказаться от сладкой пищи, ношения одежды из синтетических и грубых тканей, использования моющих средств, которые сушат кожу. Рекомендуется избегать стрессов, исключить расчесывание кожи, использовать нейтральные увлажняющие средства.

Непосредственное лечение кожного зуда складывается из следующих компонентов:

Лечение зуда головы

Проблема зуда кожи головы часто разрешается при достижении ремиссии основного заболевания. Во всех случаях важен подбор аптечных космецевтических средств по уходу за волосами: шампуней, масок, масел. Для комплексной терапии выявленной проблемы врачом-трихологом может быть предложена мезотерапия, криомассаж, дарсонвализация, лазерное лечение кожи головы. При перхоти, себорейном дерматите используют антифунгальные шампуни. При педикулезе проводится обработка кожи головы специальными средствами.

Лечение зуда глаз

Лечение зуда в области глаз имеет свою специфику, проводится в основном с использованием местных средств. На время лечения необходимо отказаться от использования косметики, ношения линз в пользу очков. Для устранения причин зуда назначаются:

При необходимости проводятся хирургические вмешательства: вскрытие ячменя века, удаление инородных тел конъюнктивы и роговицы, антиглаукомные операции, факоэмульсификация катаракты и др.

Источник

Причины, почему чешется кожа: степень опасности симптома

Уже само слово «зуд» вызывает соответствующую реакцию. Когда симптом появляется регулярно или совсем не проходит, это становится мучительно. Если вы страдаете от него уже более 2 недель, это повод обратиться к врачу. Особенно, если зуд сопровождают другие симптомы.

Самая безобидная причина зуда

К распространенным причинам кожного зуда без высыпаний относится обычная сухость кожи. Ежедневный душ – это правильно, но частый контакт с моющими средствами сушит, особенно у людей, имеющих склонность к этому. Именно сухость выступает самой частой причиной кожного зуда у пожилых людей. На коже при этом наблюдаются очаги шелушения.

В обоих случаях нужно просто начать использовать средства, увлажняющие кожный покров. Пожилым людям нужно обязательно пить достаточно воды. У них притуплено чувство жажды, а недостаток влаги может сказаться на коже. То же касается и других людей, которые потребляют в день мало воды и имеют сопутствующие хронические заболевания.

koj zud prichiny

Самая серьезная причина

Опасная причина кожного зуда – злокачественная опухоль. Это один из первых признаков, который у ряда людей появлялся за целых 5 лет до обнаружения болезни. Чаще такой симптом сопровождает карциному желудка, рак кишечника, молочной железы, простаты, легких, головного мозга или поджелудочной. От зуда страдают 25% людей с лимфомой Ходжкина, которая выступает причиной кожного зуда ночью. Многие, зная связь симптома с такими заболеваниями, вовремя приходят на обследование и «ловят» болезнь на ранней стадии.

В отношении ночного времени нужно сказать, что ночью усиливается любой зуд, не только тот, что сопровождает лимфому. Это объясняется суточными ритмами организма, когда кровеносные сосуды к вечеру и ночи расширяются. В результате температура кожи повышается, а зуд усиливается.

При каких заболеваниях может быть зуд: болезни кожи и других органов

Первую группу причин кожного зуда составляют хронические воспалительные болезни кожи. Здесь идет речь о дерматологическом зуде. Такой симптом вызывают многие неинфекционные заболевания кожи:

koj zud pri kakih zabolev

Аллергическая реакция может возникать на косметические средства, краски или покрытия тканей, соки некоторых растений, продукты питания. Особенность аллергии и болезней кожи, сопровождающихся зудом, заключается в том, что при нем есть высыпания. Если их нет, то скорее всего проблема в другом. Более серьезные причины у генерализованного кожного зуда. Человек ощущает, что у него чешется все тело. Это особенно сильно сказывается на психологическом состоянии. И причины такого кожного зуда без сыпи абсолютно разные:

Перечисленные заболевания вызывают системный зуд. Его вызывают продукты обмена веществ, которые циркулируют в крови. Это и есть причины кожного зуда при заболеваниях разных органов и систем. К примеру, при желтухе появление симптома провоцирует повышенный билирубин, а при почечной недостаточности – избыток продуктов азотистого обмена.

Может ли зуд быть из-за психосоматики

Другой причиной кожного зуда выступает психосоматика. Если человек находится в состоянии стресса или депрессии, эмоционального потрясения или переутомления, на нервной почве он может ощущать, что у него чешется тело. Часто работает сила внушения. Даже при прочтении статьи вы можете ощутить на теле зуд.

Как найти причину и ослабить зуд до приема врача

Причин кожного зуда очень много, и они разные: от простой сухости кожи до серьезных заболеваний вроде злокачественных опухолей. Чтобы выяснить природу симптома, необходимо обратиться к врачу. Специалисту важно знать:

koj zud prichina oslabit

Очень важно не расчесывать кожу, как бы сильно не хотелось. В ранки могут попасть бактерии, что приведет к вторичной инфекции. С этим справиться будет сложнее, поскольку вы будете втянуты в порочный круг «зуд-расчесывание). Вместо этого необходимо принять определенные меры. Что делать при сильном кожном зуде до приема врача:

Это поможет немного успокоить зуд до момента, пока вы не посетите врача. Затягивать с обращением не стоит, поскольку зуд – это симптом, сопровождающий разные заболевания. И пока не устранить причину, не уйдет и признак. Чем раньше обнаружить заболевание, тем выше шансы восстановить здоровье без последствий и быстрее избавиться от мучительного симптома.

Источник

Зуд кожи

При каких инфекциях возникает зуд кожи тела?

Симптом присутствует при вирусном повреждении, большинство «детских инфекций» сопровождается специфическими повреждениями от пятнышек до волдырей. Особенно неприятные ощущения вызывает ветряночная сыпь, при которой одновременно могут существовать элементы в разной стадии развития от пятнышка до язвочки и корочки. Чешутся коревые и краснушные высыпания, но меньше, чем ветряночные элементы. Зудит и скарлатинозная сыть, вызываемая бактериями.

sarichevdv 1

sarichevdv 1

Возможен ли симптом без видимых высыпаний?

При отсутствии кожных высыпаний зудит кожа при желтухе, симптом обусловлен накапливанием в глубоких слоях желчных пигментов, раздражающих нервные окончания. При вирусном гепатите А нарушаются функции печени и желчь поступает в кровь, что приводит к окрашиванию кожи и настоятельной потребности чесаться.

Аналогичный симптом наблюдается при терминальной стадии хронических гепатитов В и С, когда цирроз печени резко снижает её функциональные возможности.

Когда зуд кожи – первый признак инфекционного заболевания?

У ВИЧ-инфицированных, не знающих о своем статусе, зудение при отсутствии видимых повреждений может быть первым признаком заболевания. Предполагают, что один из белков, составляющих поверхностную оболочку вируса иммунодефицита, непосредственно раздражает периферические нейроны.

При ВИЧ кожный зуд появляется в разные периоды заболевания, поскольку иммунные нарушения способствуют присоединению разнообразных кожных инфекций, а в стадии СПИД может отмечаться распространенная сухость кожных покровов и слизистых, прогрессивно нарастающая в зимнее время.

В международной клинике Медика24 быстро проведут обследование и поставят правильный диагноз, что позволит безотлагательно начать лечение, и это возможно в праздничные и выходные дни.

success

Лечение зуда кожи

От зудения спасает лечение основного заболевания, симптоматическая лекарственная терапия навязчивого симптома не может похвастать высоким результатом.

Для уменьшения зуда рекомендуется:

Лечебные препараты, уменьшающие зуд назначает только врач-инфекционист, возможно, потребуется комплексное воздействие с применением физиотерапии.

Специалист международной клиники Медика24 имеет достаточный опыт и подготовит индивидуальный план лечения с учетом особенностей организма, его восприимчивости к лекарственным средствам и, конечно, на основе рекомендаций ведущих медицинских центров. Обратитесь за помощью к специалисту Центра инфекционных заболеваний по телефону +7 (495) 230-00-01

Источник

admin
Производства
Adblock
detector